Hướng dẫn hen suyễn | nhà và vườn tốt hơn

Hen suyễn là gì?

Hen suyễn là một bệnh mạn tính làm cho đường dẫn khí trong phổi bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp, khiến việc di chuyển không khí vào và ra khỏi phổi trở nên khó khăn hơn. Viêm làm cho các ống dẫn khí bị sưng lên, giới hạn không gian có sẵn cho không khí di chuyển qua. Nếu bạn bị hen suyễn, bạn luôn bị bệnh nhưng các triệu chứng của bạn có thể thay đổi từ không có gì đến suy hô hấp nhẹ đến khó thở cực độ, như xảy ra trong một "cơn hen suyễn" nghiêm trọng. Khi các triệu chứng xảy ra, điều trị có thể được yêu cầu để khôi phục lại nhịp thở bình thường.

Ước tính có khoảng 20 triệu người lớn và trẻ em ở Mỹ bị hen suyễn. Đây là bệnh mạn tính phổ biến nhất ở trẻ em và theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), gần một trong năm lần khám tại phòng cấp cứu nhi khoa có liên quan đến hen suyễn.

Một cơn hen suyễn là gì?

Một cơn hen suyễn (hay "tập") xảy ra khi có thứ gì đó làm phiền đường hô hấp và làm cho các triệu chứng hen suyễn nặng hơn bình thường. Đường dẫn khí của phổi giống như các nhánh cây, bắt đầu với đường kính lớn trong cổ họng và gần lối vào phổi nhưng chia thành nhiều ống nhỏ hơn khi chúng tiến sâu hơn vào phổi. Gần cuối các đường dẫn khí này, các nhánh nhỏ nhất (được gọi là tiểu phế quản) kết thúc ở các túi được gọi là phế nang và đây là nơi không khí được trao đổi với máu. Khi đường thở bị kích thích, các cơ bao quanh mỗi phế quản thắt chặt, thu hẹp đường dẫn luồng khí và làm cho khó có được không khí trong lành vào phế nang. Kích thích đường thở cũng gây ra tình trạng viêm gia tăng, làm cho mô phế quản sưng lên và tiết ra chất nhầy, khiến cho việc đưa không khí vào phổi càng khó khăn hơn. Khi đường thở trở nên rất hẹp và bị viêm như thế này, nó sẽ dẫn đến các triệu chứng của cơn hen suyễn: ho, khò khè, tức ngực và khó thở. Một số người báo cáo rằng cơn hen suyễn có cảm giác như cố gắng thở dù ống hút rất hẹp.

Hen suyễn không giống nhau. Một cuộc tấn công nhẹ có thể gây ra một số khó chịu và có thể giải quyết theo thời gian hoặc biến mất sau khi điều trị bằng thuốc hít tác dụng nhanh. Một cơn hen nặng có thể khiến đường thở gần đến mức không có đủ oxy vào phổi để cung cấp cho các cơ quan quan trọng của cơ thể. Một cơn hen nặng là một cấp cứu y tế có thể dẫn đến tử vong mà không cần điều trị.

Những gì kích hoạt hen suyễn tấn công?

Có hai loại hen suyễn cơ bản: hen suyễn dị ứng (ngoại sinh) và hen suyễn không dị ứng (nội tại). Trong khi hai loại có triệu chứng tương tự nhau, kích hoạt của chúng là khác nhau.

Hen suyễn dị ứng

Hen suyễn dị ứng là do phản ứng dị ứng trong phổi. Phản ứng dị ứng liên quan đến việc kích hoạt hệ thống miễn dịch không phù hợp đối với một chất thường không gây bệnh (gọi là dị ứng). Dạng hen suyễn phổ biến này thường được kích hoạt bằng cách hít phải chất gây dị ứng trong không khí, như nấm mốc hoặc phấn hoa, khiến hệ thống miễn dịch của đường hô hấp phổi phản ứng, làm cho mô bị sưng và viêm. Ở những người bị hen suyễn dị ứng, các chất gây dị ứng gây ra sự giải phóng một số hóa chất tự nhiên (như histamine) trong các tế bào của đường thở phổi. Những điều này làm hạn chế các đường dẫn khí dẫn đến thở khò khè, ho, tức ngực và khó thở đi kèm với cơn hen. Một số tác nhân gây hen suyễn dị ứng phổ biến bao gồm cả các chất hít vào và ăn vào như:

- Phấn hoa và cây

-- Lông động vật

-- Mạt bụi

- Bào tử nấm mốc

- Thực phẩm, chẳng hạn như đậu phộng, sữa và động vật có vỏ

Hen suyễn không dị ứng

Hen suyễn không dị ứng gây ra các triệu chứng rất giống với hen suyễn dị ứng, nhưng các tác nhân gây ra thì khác. Thay vì các chất gây dị ứng đường hô hấp gây ra sự kích hoạt không phù hợp của hệ thống miễn dịch, trong bệnh hen suyễn không dị ứng, một cái gì đó trong môi trường gây ra viêm không liên quan đến hệ thống miễn dịch. Đường thở bị viêm, sưng và tiết ra chất nhầy, cản trở luồng không khí và dẫn đến các triệu chứng tương tự như ho, khò khè, tức ngực và khó thở. Một số tác nhân phổ biến gây hen suyễn không dị ứng bao gồm:

- Các chất kích thích môi trường, như khói, khói, nước hoa, xăng và chất tẩy rửa gia dụng

- Nhiễm trùng hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh, cúm và nhiễm trùng xoang

- Thay đổi nhịp thở bao gồm tập thể dục hoặc cười

- Thời tiết, như gió khô hoặc không khí lạnh

- Những cảm xúc mạnh mẽ như giận dữ, sợ hãi, căng thẳng và phấn khích

- Một số loại thuốc như aspirin

- Mang thai

Triệu chứng hen suyễn

Những người mắc bệnh hen suyễn bị viêm mạn tính đường hô hấp của họ, điều này có thể ảnh hưởng đáng kể đến hơi thở của họ mọi lúc hoặc nó chỉ có thể trở nên đáng chú ý trong một cơn hen.

Hen suyễn được đánh dấu bằng sự mẫn cảm của đường thở phổi với các chất kích thích. Trong cơn hen suyễn, chất kích thích gây ra ba thay đổi lớn cho đường hô hấp: sưng niêm mạc đường thở, tiết ra chất nhầy cản trở luồng không khí và co thắt phế quản, thắt chặt các cơ bao quanh đường thở của phổi. Những triệu chứng này đều làm hẹp đường thở và cản trở luồng không khí vào và ra khỏi phổi, khiến bạn khó thở hơn. Kết quả là các triệu chứng hen suyễn: ho, khò khè, tức ngực và khó thở.

Một cơn hen nặng có thể khiến đường thở gần đến điểm không có đủ oxy vào phổi để cung cấp cho các cơ quan quan trọng của cơ thể; nếu không điều trị nó có thể dẫn đến tử vong. Trong cơn hen nặng, các triệu chứng thường không đáp ứng với thuốc. Các triệu chứng của cơn hen nặng bao gồm:

- Khò khè nặng, khi thở cả vào và ra

- Sử dụng cơ cổ và / hoặc cơ ngực để hỗ trợ thở

- Ho mà không dừng lại

- Co thắt ngực nặng hoặc áp lực

-- Khó thở

- Cảm thấy lo lắng hoặc hoảng loạn

- Màu da xanh (tím tái)

Ai có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn?

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rất nhiều về những gì xảy ra trong một cơn hen. Thật không may, lý do chính xác tại sao một người bị hen suyễn trong khi người khác không biết. Một điều chắc chắn: di truyền đóng một vai trò lớn. Giống như dị ứng, hen suyễn có xu hướng chạy trong các gia đình. Theo Tổ chức Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ, nếu chỉ có một phụ huynh bị hen suyễn, có khả năng gần 1 phần 3 trẻ sẽ bị hen suyễn. Nếu cả hai cha mẹ đều mắc bệnh hen suyễn, khả năng con họ bị hen suyễn tăng lên 7 trên 10. Tuy nhiên, các gen liên quan đến bệnh hen suyễn vẫn chưa được biết đến.

Trong khi di truyền là một yếu tố, rõ ràng chúng không phải là toàn bộ câu chuyện. Các gen liên quan có khả năng gây ra sự nhạy cảm với bệnh hen suyễn thay vì gây bệnh trực tiếp. Nhiều người mắc bệnh hen suyễn cũng bị dị ứng và người ta cho rằng một số gen nhất định có thể gây ra nhạy cảm với cả hai bệnh. Mặc dù vậy, chỉ có gen là không đủ. Ngoài ra, bạn cũng cần tiếp xúc với các chất gây dị ứng hoặc chất kích thích phù hợp gây ra phản ứng trong phổi. Ngoài ra, một số yếu tố môi trường được biết là làm tăng khả năng mắc bệnh hen suyễn, bao gồm chất lượng không khí kém, tiếp xúc với chất kích thích, tiếp xúc với khói thuốc của trẻ em và những thứ khác.

Hen suyễn

Tại Hoa Kỳ, gần một nửa số người được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn là trẻ em. Hen suyễn là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh mãn tính ở trẻ em. Mặc dù hen suyễn có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường bắt đầu từ thời thơ ấu. Gần đây, tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn ở người lớn và trẻ em Mỹ ngày càng tăng mà không rõ nguyên nhân. Thật thú vị, bệnh hen suyễn phổ biến ở trẻ em trai hơn trẻ gái, nhưng sau khoảng 20 tuổi, nó trở nên phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới.

Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng thời gian mang thai (tức là trong thời kỳ mang thai) và vài năm đầu đời của trẻ là rất quan trọng để xác định liệu một người có bị hen suyễn ở trẻ hay không. Sinh non hoặc nhẹ cân đều khiến trẻ sơ sinh dễ mắc các vấn đề về hô hấp và tăng khả năng mắc bệnh hen suyễn. Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên trong những năm đầu cũng có thể làm cho bệnh hen suyễn dễ xảy ra hơn. Tiếp xúc với khói thuốc lá cũng xuất hiện làm tăng nguy cơ hen suyễn.

Hen suyễn ở người lớn

Khi hen được chẩn đoán lần đầu tiên ở một người trên 20 tuổi, nó được gọi là hen suyễn khởi phát ở người trưởng thành. Phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh hen suyễn khi trưởng thành. Một người có thể bị hen suyễn bất cứ lúc nào trong cuộc sống. Tiếp xúc với các chất kích thích trên cơ sở lâu dài, chẳng hạn như khói thuốc trong nhà, là một yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh hen suyễn sau này trong cuộc sống. Các yếu tố khác bao gồm tiếp xúc với những thứ như hóa chất gia đình và ô nhiễm không khí.

Các yếu tố nguy cơ chính của bệnh hen suyễn:

Tóm lại, các yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh hen suyễn bao gồm:

- Tiền sử gia đình bị hen suyễn hoặc dị ứng

- Bị dị ứng

- Nhiễm trùng đường hô hấp thường gặp ở thời thơ ấu hoặc một số bệnh khác ở tuổi trưởng thành

- Dân tộc Mỹ gốc Phi hoặc Tây Ban Nha / La tinh

- Lớn lên trong môi trường thu nhập thấp

- Sống trong một khu đô thị lớn

- Phụ nữ đang mang thai hoặc đang trải qua thời kỳ mãn kinh

- Béo phì

- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

- Tiếp xúc với khói thuốc lá trước khi sinh, khi còn nhỏ hoặc khi trưởng thành

- Tiếp xúc với các chất kích thích môi trường, nấm mốc, bụi, giường lông hoặc nước hoa

- Tiếp xúc với các yếu tố kích hoạt nghề nghiệp, như hóa chất được sử dụng trong sản xuất

Hen suyễn do tập thể dục / phế quản

Một số người chỉ gặp các triệu chứng hen suyễn của họ trong hoặc sau khi tập thể dục. Tuy nhiên, hen suyễn / co thắt phế quản do tập thể dục nên được dự đoán ở tất cả các bệnh nhân hen vì tập thể dục có thể gây ra các triệu chứng hen ở tất cả những người nhạy cảm. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn bị hen suyễn liên quan đến tập thể dục, bạn nên thảo luận về vấn đề này và các triệu chứng của bạn với bác sĩ.

Làm thế nào để tôi biết nếu tôi bị hen suyễn?

Nếu bạn nhận thấy rằng bạn khó thở định kỳ hoặc bạn thấy mình khò khè, đặc biệt là vào ban đêm hoặc sáng sớm, bạn có thể muốn được kiểm tra bệnh hen suyễn. Vì bệnh hen suyễn xảy ra thường xuyên ở trẻ em, nếu bạn là cha mẹ, bạn nên tìm kiếm các dấu hiệu của vấn đề hô hấp ở trẻ và nói với bác sĩ nếu chúng xảy ra. Bạn nên đặc biệt quan tâm nếu bạn hoặc con bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh hen suyễn như dị ứng hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn. Các triệu chứng hen suyễn có thể đáng sợ. Gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn hoặc con bạn bị khó thở kéo dài hơn một vài phút.

Các triệu chứng hen suyễn thường được đưa vào hoặc làm tồi tệ hơn bởi một "kích hoạt". Một tác nhân có thể là một chất gây dị ứng (một chất bạn bị dị ứng) nếu bạn bị dị ứng hoặc một số yếu tố khác như khói, hóa chất, căng thẳng, thời tiết lạnh hoặc thậm chí (đối với phụ nữ) chu kỳ kinh nguyệt. Nếu bạn nhận thấy rằng nó trở nên khó thở hơn khi bạn tiếp xúc với một số tác nhân nhất định, bạn có thể muốn gặp bác sĩ để được kiểm tra bệnh hen suyễn.

Chẩn đoán hen:

Nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc các triệu chứng hen suyễn khác như được đề cập ở trên, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ. Tuy nhiên, các triệu chứng đơn thuần là không đủ để chẩn đoán hen suyễn. Chỉ có bác sĩ có thể xác nhận rằng bạn bị hen suyễn và loại trừ các vấn đề khác. Chẩn đoán hen suyễn thường bao gồm các bước sau:

Lịch sử y tế và khám sức khỏe

Trong chuyến thăm của bạn, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi chi tiết về tiền sử sức khỏe, tiền sử bệnh của gia đình bạn và các triệu chứng của bạn. Sau đó, bạn sẽ được kiểm tra thể chất. Điều này rất có thể sẽ liên quan đến việc lắng nghe phổi của bạn bằng ống nghe và kiểm tra mũi và cổ họng của bạn để tìm dấu hiệu viêm. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu kiểm tra cơ thể bạn để tìm dấu hiệu của tình trạng dị ứng (như bệnh chàm) trên da của bạn.

Xét nghiệm chức năng phổi

Nếu bài kiểm tra của bạn không loại trừ hen suyễn, bác sĩ có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm về chức năng phổi của bạn. Bạn không thể được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn mà không có dấu hiệu giảm chức năng phổi trên một hoặc nhiều xét nghiệm này. Hầu hết các xét nghiệm chức năng phổi là không xâm lấn và có thể được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ bằng một dụng cụ y tế gọi là phế dung kế. Kết quả đo phế dung cho thấy hen là cần thiết để chẩn đoán xác định hen. Máy đo phế dung ghi lại lượng không khí bạn thở ra và được sử dụng cho hai phép đo chức năng phổi chính:

- Công suất quan trọng cưỡng bức (FVC) là lượng không khí tối đa bạn có thể thở ra sau khi hít vào càng sâu càng tốt. Đây là thước đo tổng công suất có thể sử dụng của phổi của bạn.

- Thể tích thở ra cưỡng bức (FEV-1) là lượng không khí tối đa bạn có thể thở ra trong một giây. Điều này đo lường mức độ bạn có thể di chuyển không khí ra khỏi phổi.

Kết quả của bạn trong các bài kiểm tra này sẽ được so sánh với các giá trị dự kiến ​​cho một người ở độ tuổi, chiều cao và giới tính của bạn. Nếu những con số này thấp hơn bình thường, có lý do để nghi ngờ bạn bị hen suyễn. Mặc dù vậy, bác sĩ có thể yêu cầu bạn lặp lại các xét nghiệm chức năng phổi sau khi bạn hít một lượng nhỏ thuốc giúp cải thiện chức năng phổi trong bệnh hen bằng cách làm giãn phế quản. Nếu số lượng chức năng phổi của bạn cải thiện sau khi hít thuốc, bạn có khả năng bị hen suyễn.

Ngay cả khi các xét nghiệm chức năng phổi của bạn ban đầu là bình thường, bác sĩ có thể yêu cầu bạn hít một chất kích hoạt phổ biến có xu hướng gây ra các cơn hen suyễn ở nhiều bệnh nhân hen và sau đó lặp lại các phép đo phế dung. Đây được gọi là thử nghiệm thử thách và nếu giá trị chức năng phổi của bạn suy giảm sau thử thách, có khả năng bạn bị hen suyễn.

Các xét nghiệm cho hen suyễn do tập thể dục / co thắt phế quản

Nếu các triệu chứng hen suyễn của bạn chỉ xảy ra trong khi tập thể dục, bác sĩ có thể quyết định cho bạn kiểm tra thử thách tập thể dục (nơi bạn thực hiện các xét nghiệm chức năng phổi trong khoảng thời gian 5 phút trong khi tập thể dục ở giữa) để chẩn đoán. Nếu bạn bị co thắt phế quản do tập thể dục, nó không nên can thiệp vào khả năng vận động của bạn và tham gia tập thể dục mạnh mẽ nếu bạn có kế hoạch hành động tốt cho bệnh hen suyễn.

Các xét nghiệm để loại trừ các vấn đề khác

Nếu các xét nghiệm chức năng phổi cho thấy bạn đã giảm chức năng phổi, bác sĩ có thể muốn thực hiện thêm một số xét nghiệm để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như hen suyễn. Một số trong số này bao gồm: viêm phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), khối u, suy tim sung huyết và viêm phế quản. Các xét nghiệm để loại trừ những điều kiện này và các điều kiện khác có thể bao gồm chụp X-quang phổi hoặc CT phổi, xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC) và kiểm tra chất nhầy đường hô hấp (đờm).

Xét nghiệm dị ứng

Nếu bác sĩ của bạn kết luận rằng bạn thực sự bị hen suyễn, anh ấy hoặc cô ấy có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dị ứng để được kiểm tra dị ứng. Hơn một nửa các trường hợp hen suyễn là do phản ứng dị ứng ở đường thở phổi, vì vậy xét nghiệm dị ứng có thể giúp bạn xác định những điều có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn của bạn để bạn có thể tránh chúng trong tương lai.

Phân loại hen suyễn

Dựa trên kết quả từ các xét nghiệm của bạn, bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán hen suyễn với một phân loại cụ thể. Việc phân loại dựa trên mức độ nghiêm trọng và dai dẳng của các triệu chứng của bạn. Nó cũng có thể giúp bạn chuẩn bị tốt hơn cho các triệu chứng bạn có thể gặp phải và cung cấp một hướng dẫn điều trị. Bốn phân loại chính của hen suyễn không được điều trị:

- Hen suyễn không liên tục là dạng hen nhẹ nhất, có triệu chứng lên đến hai lần một tuần.

- Hen suyễn kéo dài nhẹ kèm theo các triệu chứng hơn hai lần một tuần, nhưng không quá một lần trong một ngày.

- Triệu chứng hen suyễn kéo dài vừa phải xảy ra mỗi ngày một lần.

- Hen suyễn nặng kéo dài là dạng nặng nhất, gây ra các triệu chứng suốt cả ngày trong hầu hết các ngày.

Việc phân loại hen hiện đang trải qua những thay đổi trong cộng đồng nghiên cứu và lâm sàng. Có một trường phái mới cho rằng mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn nên dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn khi nó được kiểm soát, hoặc cần bao nhiêu điều trị y tế để kiểm soát các triệu chứng. Một sơ đồ phân loại mới từ Viện hen suyễn toàn cầu sử dụng phân loại sau đây về cách các triệu chứng của bạn được kiểm soát tốt với thuốc:

- Hen suyễn có kiểm soát có nghĩa là không có triệu chứng ban ngày hoặc ban đêm, không cần dùng thuốc giảm đau nhanh (không quá hai lần một tuần) và lưu lượng đỉnh là bình thường không có cơn hen.

- Hen suyễn một phần liên quan đến các triệu chứng ban ngày nhiều hơn hai lần một tuần và đôi khi vào ban đêm với việc sử dụng thuốc giảm đau nhanh hơn hai lần một tuần. Tốc độ dòng chảy cao hơn ít hơn 80 phần trăm các cơn hen suyễn bình thường của bạn và xảy ra ít nhất một lần một năm nhưng không phải hàng tuần.

- Hen suyễn không được kiểm soát là khi bạn có ba hoặc nhiều tính năng của hen suyễn được kiểm soát một phần ít nhất 3 lần một tuần và các cơn hen đang xảy ra hàng tuần.

Kiểm soát hen suyễn

Nếu bạn bị hen suyễn, việc kiểm soát hen suyễn đòi hỏi bạn phải xem xét ba khía cạnh cơ bản của việc chăm sóc. Đó là:

1. Giáo dục về tình trạng của bạn và tham gia chăm sóc bản thân để bạn có thể theo dõi các triệu chứng hen suyễn hiệu quả hơn;

2. Dùng thuốc đúng cách;

3. Kiểm soát hoặc quản lý các yếu tố môi trường hoặc sức khỏe khác (ví dụ như béo phì, nhiễm trùng, căng thẳng) ảnh hưởng đến bệnh hen suyễn của bạn. Không có cách chữa hen suyễn, nhưng một số phương pháp điều trị có sẵn để làm giảm các triệu chứng hen suyễn. Cách điều trị hiệu quả nhất là tránh các tác nhân gây hen suyễn, nhưng khi điều đó không đủ, một số loại thuốc có thể giúp ích.

Tham gia và được giáo dục về chăm sóc hen suyễn của bạn

Cùng với bác sĩ của bạn, bạn có thể phát triển một kế hoạch hành động hen suyễn với các phương pháp điều trị thích hợp. Xây dựng kế hoạch hành động cho bệnh hen suyễn nên là một nỗ lực hợp tác giữa bệnh nhân hen và bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác (những người có con nhỏ bị hen suyễn nên tham gia vào kế hoạch cho con của họ). Đặt câu hỏi của bác sĩ khi kế hoạch đang được thiết kế và đảm bảo rằng mối quan tâm của bạn được giải quyết. Đầu vào của bạn rất quan trọng cho một kế hoạch thành công. Kế hoạch nên bao gồm:

- Liều lượng và tần suất dùng thuốc hàng ngày

- Cách theo dõi triệu chứng

- Cách điều chỉnh thuốc tại nhà để đáp ứng với các dấu hiệu, triệu chứng cụ thể và đo lưu lượng đỉnh điểm cho thấy bệnh hen suyễn nặng hơn

- Mức lưu lượng đỉnh của bệnh nhân, bao gồm các vùng được tính toán và tốt nhất của cá nhân dựa trên mức tốt nhất của cá nhân có thể chỉ ra khi giảm cần điều trị

- Các triệu chứng cần chú ý có thể cần sử dụng hoặc thuốc tác dụng nhanh

- Các điều kiện hoặc triệu chứng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp hơn

- Số điện thoại cho bác sĩ, cấp cứu và gia đình / bạn bè để được hỗ trợ

- Danh sách các tác nhân gây hen cần tránh và làm thế nào để giảm nguy cơ tiếp xúc với chúng

- Sửa đổi lối sống hàng ngày có thể cải thiện các triệu chứng của bạn

Bạn cũng có thể học các kỹ năng tự quản lý cần thiết để kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn. Giáo dục tự quản giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn khi sống chung với bệnh hen suyễn bằng cách giảm nhu cầu đi khám khẩn cấp, nhập viện và hạn chế các hoạt động và nó cũng có thể giúp bạn tiết kiệm thời gian, tiền bạc và lo lắng về lâu dài.

Là một bệnh nhân hen suyễn hoặc cha mẹ của một đứa trẻ bị hen suyễn, bạn nên nhờ bác sĩ hoặc một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác hướng dẫn bạn cách sử dụng ống hít. Có nhiều loại thuốc hít khác nhau được sử dụng trong các trường hợp khác nhau, vì vậy hãy chắc chắn rằng bạn biết cách sử dụng từng loại thuốc và những điểm khác biệt giữa chúng. Bác sĩ nên yêu cầu bạn chứng minh kỹ thuật của mình trước khi bạn cố gắng tự mình sử dụng thuốc. Bác sĩ cũng nên hướng dẫn bạn cách sử dụng các thiết bị y tế khác mà bạn được chỉ định bao gồm miếng đệm, máy phun sương và máy đo lưu lượng đỉnh.

Nếu bạn đang suy nghĩ về việc sử dụng các liệu pháp thay thế như thảo dược hoặc các biện pháp vi lượng đồng căn, hầu hết các bác sĩ sẽ có thể hướng dẫn bạn cách sử dụng an toàn những điều này. Nhiều phương pháp điều trị thay thế này có bằng chứng y tế hạn chế để chỉ ra liệu chúng có hiệu quả hay không, nhưng hầu hết các bác sĩ có thể cho bạn biết về trải nghiệm của họ với các phương pháp điều trị này và liệu chúng có được coi là an toàn cho bạn khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác của bạn hay không.

Bạn cũng có thể tìm hiểu về cách tốt nhất để xác định các tác nhân gây hen suyễn của bạn. Bác sĩ có thể giới thiệu cho bạn xét nghiệm dị ứng, có thể giúp bạn xác định một số tác nhân gây ra và bác sĩ có thể hướng dẫn bạn về việc tránh phơi nhiễm môi trường có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn của bạn như khói thuốc lá, không khí lạnh và các chất kích thích khác.

Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể tự học là cách theo dõi các triệu chứng hen suyễn của chính bạn. Điều này giúp bạn đánh giá mức độ kiểm soát hen suyễn của bạn thực sự như thế nào, giúp bạn xác định khi nào nên sử dụng thuốc tác dụng nhanh hoặc khi nào nên hạn chế hoạt động và cũng sẽ cho phép bạn nhận ra các dấu hiệu cảnh báo về cơn hen sắp xảy ra.

Theo dõi các triệu chứng hen suyễn của bạn:

Bạn có thể theo dõi hiệu quả các triệu chứng hen suyễn của mình bằng cách sử dụng một thiết bị y tế cầm tay rẻ tiền được gọi là máy đo lưu lượng đỉnh. Máy đo lưu lượng đỉnh đo lưu lượng khí tối đa bạn có thể tạo ra trong quá trình thở ra cưỡng bức nhanh (vụ nổ nhanh) và điều này có thể được so sánh với tốc độ dòng chảy cực đại bình thường của bạn. Phép đo này là một chỉ số chính xác hợp lý về việc không khí có thể lưu thông qua đường thở của bạn như thế nào. Những thay đổi về tốc độ dòng chảy đỉnh của bạn cho thấy những thay đổi trong đường thở của bạn: tốc độ dòng chảy thấp hơn có nghĩa là các tiểu phế quản bị hạn chế và có thể báo trước các triệu chứng hen suyễn.

Theo dõi lưu lượng đỉnh của bạn có thể giúp bạn xác định thuốc của bạn hoạt động tốt như thế nào và có thể giúp bạn xác định các tác nhân gây ra bệnh hen suyễn của bạn. Nó thậm chí có thể báo hiệu cơn hen suyễn sắp xảy ra: giảm lưu lượng đỉnh của bạn thường có thể được đo trước khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng hen suyễn nào và có thể là dấu hiệu để thực hiện kế hoạch hành động hen suyễn của bạn, trong đó có khả năng bao gồm dùng thuốc tác dụng nhanh cho các cơn hen.

Thuốc:

Thuốc trị hen suyễn có thể được đặt vào hai nhóm chung: thuốc kiểm soát dài hạn và thuốc giảm đau nhanh. Hầu hết mọi người sử dụng kết hợp cả hai để kiểm soát hen suyễn của họ.

Thuốc kiểm soát dài hạn

Những loại thuốc này được thực hiện hàng ngày để cải thiện chức năng phổi và giảm tần suất các cơn hen.

Corticosteroid dạng hít

Corticosteroid là một số loại thuốc mạnh nhất và hiệu quả cho bệnh hen suyễn. Tuy nhiên, corticosteroid dạng hít không làm thay đổi tiến triển hoặc mức độ nghiêm trọng tiềm ẩn của bệnh ở trẻ em. Corticosteroid là hormone thường được giải phóng trong cơ thể bởi các tuyến được gọi là tuyến thượng thận để giúp bạn kiểm soát căng thẳng. Phiên bản tổng hợp của các hormone này có thể được thực hiện hàng ngày để giúp kiểm soát các triệu chứng hen suyễn. Chúng có tác dụng chống viêm mạnh mẽ, có nghĩa là chúng có thể làm giảm hoặc ngăn ngừa viêm và ngăn chất nhầy tích tụ trong phổi. Hít corticosteroid cung cấp một liều nhỏ, nhắm mục tiêu trực tiếp đến các vị trí cần thiết: đường thở phổi. Hít phải cũng làm giảm lượng hormone này đi vào máu và làm giảm tỷ lệ tác dụng phụ. Ví dụ về một số corticosteroid dạng hít bao gồm budesonide (Pulmicort), flnomasone (Flovent) và triamcinolone (Azmacort).

Các tác dụng phụ của corticosteroid dạng hít có thể bao gồm khàn giọng và nhiễm trùng miệng và cổ họng do tác dụng chống viêm, làm giảm khả năng của hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng.

Thuốc chủ vận beta-2 tác dụng dài (LABA)

Các LABA là thuốc giãn phế quản, có nghĩa là chúng giúp giữ cho các nhánh nhỏ nhất của đường dẫn khí phổi (phế quản) mở. Cơ thể thường tạo ra các chất hóa học gọi là chất chủ vận beta-2 báo hiệu cho các cơ trơn xung quanh các tiểu phế quản để thư giãn và mở rộng. Những tín hiệu tự nhiên này được giải phóng trong thời gian căng thẳng và cho phép bạn đưa thêm không khí vào phổi khi cần thiết. Trong bệnh hen, cơn hen làm cho cơ trơn xung quanh tiểu phế quản co lại và thu hẹp đường kính của chúng, lấn át tín hiệu tự nhiên để giữ cho chúng mở. LABA là phiên bản tổng hợp của chất chủ vận beta-2 và dùng chúng thường xuyên có thể giúp đẩy vảy ra khỏi phế quản và hướng tới đường thở. Những loại thuốc này được thực hiện hàng ngày bằng cách sử dụng một ống hít. LABA không nên được sử dụng một mình để điều trị hen suyễn; Chúng được sử dụng kết hợp với corticosteroid dạng hít để kiểm soát lâu dài và phòng ngừa các triệu chứng trong hen suyễn kéo dài vừa hoặc nặng. Năm 2005, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã đưa ra một lời khuyên rằng LABA có thể làm tăng nguy cơ lên ​​cơn hen nặng và có thể tử vong do một cuộc tấn công như vậy. Ví dụ về LABA bao gồm Serevent (salmeterol) và Foradil (formoterol).

Các loại thuốc kết hợp bao gồm cả LABA và corticosteroid dạng hít đang trở nên phổ biến hơn. Ví dụ bao gồm Advair (kết hợp flnomasone / salmeterol) và Symbicort (kết hợp budesonide / formoterol)

Điều biến Leukotriene

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn việc sản xuất hoặc ngăn chặn hoạt động của các phân tử cơ thể tự nhiên được gọi là leukotrien. Những phân tử này được giải phóng trong cơn hen suyễn và khiến các tế bào lót đường dẫn khí bị viêm. Công cụ sửa đổi Leukotriene chặn hiệu ứng này. Những loại thuốc này được dùng bằng đường uống một hoặc hai lần mỗi ngày và thường không hiệu quả như corticosteroid trong việc ngăn ngừa các cơn hen. Tác dụng phụ của các loại thuốc này bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa và rối loạn giấc ngủ. Ví dụ về các công cụ sửa đổi leukotriene bao gồm montelukast (Singulair) và zafirlukast (Accolate).

Cromolyn natri và nedocromil

Cromolyn natri và nedocromil là những loại thuốc ổn định tế bào gọi là tế bào "mast" giải phóng các chất gây viêm. Chúng có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để kiểm soát hen suyễn và chúng cũng có thể được sử dụng như điều trị phòng ngừa trước khi tập thể dục hoặc tiếp xúc với các chất gây dị ứng đã biết.

Theophylline

Theophylline là một loại thuốc gọi là methylxanthine có cấu trúc và chức năng tương tự như caffeine. Một trong những tác dụng của nó là giãn phế quản, mở đường thở và cải thiện hơi thở, nhưng các tác dụng khác của nó bao gồm nhịp tim nhanh, nhầm lẫn, buồn nôn, nôn và hồi hộp. Nó được thực hiện hàng ngày ở dạng thuốc viên. Theophylline hiếm khi được kê đơn nữa do tác dụng phụ của nó. Nếu bạn được kê đơn thuốc này, xét nghiệm máu để theo dõi nồng độ theophylin trong huyết thanh phải được thực hiện thường xuyên.

Phương pháp điều trị dị ứng:

Nhiều người mắc bệnh hen suyễn bị hen suyễn dị ứng; triệu chứng của họ là do phản ứng dị ứng trong đường thở phổi. Điều trị dị ứng của họ có thể giúp cải thiện các triệu chứng hen suyễn của họ. Ví dụ về các phương pháp điều trị dị ứng bao gồm các mũi tiêm giải mẫn cảm (liệu pháp miễn dịch) trong đó bạn được tiêm một lượng nhỏ chất gây dị ứng gây ra các triệu chứng hen suyễn và theo thời gian bạn trở nên ít nhạy cảm hơn với chúng. Ngoài ra, thuốc có chứa kháng thể đơn dòng kháng IgE như omalizumab (Xolair) có thể làm giảm số cơn hen mà bạn gặp phải bằng cách ngăn chặn hoạt động của kháng thể IgE, gây dị ứng. Điều trị dị ứng chỉ có thể được quản lý tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện với các cơ sở và nhân viên được đào tạo có sẵn để điều trị bất kỳ phản ứng đe dọa đến tính mạng nào xảy ra. Những phản ứng nghiêm trọng là rất hiếm nhưng chúng xảy ra.

Thuốc giảm đau nhanh

Mặc dù các loại thuốc kiểm soát dài hạn nhằm mục đích ngăn chặn các cơn hen suyễn, nhưng chúng không hiệu quả trong việc làm giảm nhanh các triệu chứng của cơn hen khi xảy ra. Một số loại thuốc tác dụng nhanh có thể được sử dụng khi bắt đầu giai đoạn hen suyễn để rút ngắn cuộc tấn công và giảm bớt các triệu chứng của nó. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách làm giãn phế quản và cải thiện luồng không khí vào phổi.

Thuốc chủ vận beta- 2 tác dụng ngắn (SABA)

Giống như phiên bản tác dụng dài (LABAs), các loại thuốc này hoạt động bằng cách kích hoạt hệ thống thường báo hiệu cho các cơ trơn xung quanh các tiểu phế quản để thư giãn và mở rộng. Trong cơn hen suyễn, cơ trơn xung quanh co thắt phế quản và thu hẹp đường kính của chúng, lấn át tín hiệu tự nhiên để giữ cho chúng mở. Khi hít vào, các chất chủ vận beta- 2 tác dụng ngắn sẽ đảo ngược tác dụng này trong vòng vài phút và cho phép hơi thở trở lại bình thường, nhưng chúng không ngăn chặn các cuộc tấn công tiếp theo xảy ra. SABA là phương pháp điều trị ưu tiên để giảm các triệu chứng cấp tính và phòng ngừa hen suyễn do tập thể dục / co thắt phế quản. Tác dụng phụ có thể bao gồm run, đánh trống ngực và đau đầu. Ví dụ bao gồm Salbutamol (albuterol) và Xopenex (levalbuterol).

Không nên sử dụng SABA hàng ngày hoặc mãn tính. Việc sử dụng điều trị SABA ngày càng tăng thường có nghĩa là bệnh hen suyễn của bệnh nhân không được kiểm soát tốt. Nếu bạn thấy mình sử dụng SABA nhiều hơn bác sĩ khuyên dùng, bạn nên đặt lịch hẹn để họ có thể đánh giá lại liệu pháp chống viêm lâu dài của bạn.

Thuốc chống cholinergic

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu cơ thể khiến các tiểu phế quản co lại và giải phóng chất nhầy. Cơ thể có một hệ thống hạn chế tự nhiên các tiểu phế quản để hướng không khí trong lành đến các tiểu phế quản khác cần nó. Trong cơn hen suyễn, hệ thống này không còn thích nghi và vì vậy thuốc kháng cholinergic ngăn chặn tác dụng này xảy ra. Khi hít vào, những loại thuốc này sẽ mở phế quản và phục hồi hô hấp, nhưng chúng sẽ không ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai. Các tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, chóng mặt, khô miệng, ho, buồn nôn, đau dạ dày và mờ mắt. Ví dụ về thuốc kháng cholinergic bao gồm ipratropium (Atrovent) và tiotrpium (Spiriva).

Corticosteroid đường uống và tiêm tĩnh mạch

Các corticosteroid này hoạt động theo cách tương tự như phiên bản hít được đề cập ở trên: bằng cách ngăn ngừa viêm. Tuy nhiên, dùng đường uống hoặc IV, corticosteroid có thể giúp điều trị các cơn hen cấp tính. Họ có xu hướng mất nhiều thời gian hơn để làm việc hơn một ống hít tác dụng nhanh, lên đến vài giờ hoặc vài ngày để có hiệu quả đầy đủ. Ngoài ra, vì dùng đường uống hoặc IV cung cấp các steroid này cho toàn bộ cơ thể, nguy cơ tác dụng phụ sẽ lớn hơn so với corticosteroid dạng hít. Sử dụng lâu dài có thể gây đục thủy tinh thể, loãng xương, yếu cơ, giảm sức đề kháng với nhiễm trùng, huyết áp cao và mỏng da. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm prednison, methylprednisolone và hydrocortison.

Thuốc thích hợp

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hen suyễn của bạn, bạn có thể chỉ cần dùng một loại thuốc hoặc kết hợp nhiều loại. Nhiều bác sĩ sẽ kê toa cả một loại thuốc tác dụng dài để kiểm soát các triệu chứng hen suyễn và một loại thuốc tác dụng nhanh để giảm đau nhanh chóng trong cơn hen. Nếu tại một cuộc hẹn tiếp theo, bệnh hen suyễn của bạn có vẻ được kiểm soát tốt, bác sĩ có thể kê đơn ít thuốc hơn hoặc liều thấp hơn.

Ngăn ngừa hen suyễn phát triển:

Một người có thể bị hen suyễn ở mọi lứa tuổi và không có cách nào để biết chắc chắn ai sẽ mắc bệnh này. Có những yếu tố nguy cơ cho bệnh hen suyễn mà bạn không thể kiểm soát và một số yếu tố bạn có thể làm. Nếu bạn là cha mẹ tương lai hoặc nếu bạn đã có con, có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ con bạn bị hen suyễn.

Khi trưởng thành, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn bằng cách hạn chế các yếu tố rủi ro mà bạn kiểm soát được. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào không thể kiểm soát được như tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn hoặc dị ứng, bản thân bị dị ứng, tổ tiên người Mỹ gốc Phi hoặc người Puerto Rico hoặc nhẹ cân. Các yếu tố rủi ro đã biết mà bạn có thể kiểm soát được bao gồm: béo phì; bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD); tiếp xúc với khói thuốc lá, chất kích thích môi trường, nấm mốc, bụi, giường lông vũ hoặc nước hoa; và kích hoạt nghề nghiệp, chẳng hạn như hóa chất được sử dụng trong sản xuất. Giảm cân nếu bạn béo phì là một cách tốt để giảm rủi ro. Nếu bạn bị GERD, việc giảm cân thực sự cũng có thể làm giảm bớt các triệu chứng GERD của bạn. Tránh tất cả các chất kích thích có thể là khó khăn, nhưng hạn chế tiếp xúc của bạn, đặc biệt là tiếp xúc lâu dài, càng nhiều càng tốt có thể giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn.

Nếu bạn có con hoặc có kế hoạch bắt đầu một gia đình, bạn có thể giảm nguy cơ con bạn bị hen suyễn bằng cách hạn chế các yếu tố nguy cơ hen suyễn của chúng. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn hoặc người thân khác bị hen suyễn hoặc dị ứng vì điều này có nghĩa là con bạn đã có nguy cơ cao hơn. Các yếu tố rủi ro mà bạn có thể hoặc không thể kiểm soát được bao gồm cân nặng khi sinh thấp, nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên ở trẻ em, lớn lên trong môi trường thu nhập thấp và sống trong một khu vực đô thị lớn. Các yếu tố rủi ro mà bạn có thể kiểm soát bao gồm: tiếp xúc với khói thuốc lá trước khi sinh hoặc khi còn nhỏ và tiếp xúc với các chất kích thích môi trường, nấm mốc, bụi, giường lông vũ hoặc nước hoa.

Ngăn ngừa các cơn hen suyễn:

Nếu bạn đã bị hen suyễn, không có cách chữa trị, nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa cơn hen.

Tránh các tác nhân gây hen suyễn:

Cách tốt nhất để ngăn ngừa các cơn hen là xác định các tác nhân gây hen suyễn của bạn và cố hết sức để tránh chúng. Nếu bạn bị hen suyễn dị ứng, bạn có thể được kiểm tra dị ứng và tìm ra chất nào gây ra phản ứng lớn nhất cho bạn, và sau đó cố gắng tránh chúng. Cho dù bạn có bị hen suyễn dị ứng hay không, một số chất gây dị ứng và chất kích thích có xu hướng làm nặng thêm các triệu chứng hen suyễn ở hầu hết bệnh nhân hen và bạn có thể cố gắng hết sức để tránh chúng. Bao gồm các:

- Khói thuốc lá

- Gián

-- Mạt bụi

- Bào tử nấm mốc

- Thú cưng

- Phấn hoa

- Khói kích thích

- Không khí lạnh

Đối với một số người mắc bệnh hen suyễn, tránh các chất gây dị ứng và chất kích thích có thể đủ để giữ hầu hết các triệu chứng của họ. Đối với hầu hết những người mắc bệnh hen suyễn, các bước khác là cần thiết. Gặp bác sĩ thường xuyên là cách tốt nhất để xác định kế hoạch hành động cho bệnh hen suyễn phù hợp với bạn. Điều này có nghĩa là quay lại kiểm tra thường xuyên để đảm bảo gói bạn đang sử dụng vẫn tối ưu. Các bác sĩ rất am hiểu nhưng họ không thể luôn dự đoán được mỗi bệnh nhân sẽ phản ứng với thuốc như thế nào hoặc các triệu chứng của họ sẽ thay đổi theo thời gian như thế nào. Bác sĩ có thể cần phải điều chỉnh kế hoạch của bạn nhiều lần trước khi hai bạn khám phá ra một kế hoạch quản lý tối ưu cho bệnh của bạn. Ngay cả khi đó, mọi thứ có thể thay đổi, vì vậy điều quan trọng là giữ cho các đường dây liên lạc với bác sĩ của bạn mở.

Kế hoạch hành động chống hen suyễn của bạn sẽ bao gồm các yếu tố chính như chế độ dùng thuốc cho cả thuốc tác dụng dài và thuốc giảm đau nhanh và về các phương pháp bạn có thể sử dụng để tránh tiếp xúc với các tác nhân. Nó cũng sẽ bao gồm các phương pháp giúp bạn dự đoán các cơn hen suyễn và theo thời gian, bạn có thể cảm nhận được những thay đổi tinh tế trong hơi thở cảnh báo về cơn hen suyễn sắp xảy ra. Bạn càng sớm sử dụng các loại thuốc giảm đau nhanh như thuốc hít tác dụng nhanh, bạn sẽ càng bắt đầu giảm đau sớm và cuộc tấn công sẽ ít nghiêm trọng hơn. Khi đồng hồ đo lưu lượng cực đại cho thấy một cuộc tấn công đang bắt đầu, hãy uống thuốc càng sớm càng tốt và, nếu có thể, hãy loại bỏ bản thân khỏi môi trường gây ra cuộc tấn công.

Nếu các triệu chứng hen suyễn của bạn chỉ xảy ra trong khi tập thể dục (hen suyễn do tập thể dục / co thắt phế quản), bạn nên có một kế hoạch hành động hen để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Chương trình này chủ yếu có thể bao gồm các loại thuốc mà bạn sử dụng trước khi bắt đầu tập thể dục (ví dụ SABA hoặc LABA) hoặc có thể bao gồm liệu pháp kiểm soát dài hạn nếu các triệu chứng của bạn thường xuyên hoặc nghiêm trọng. Một thời gian khởi động trước khi tập thể dục cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của bạn và mặt nạ hoặc khăn quàng qua miệng có thể làm giảm các cơn hen suyễn liên quan đến tập thể dục do cảm lạnh.

Ngăn ngừa biến chứng:

Nếu bạn bị hen suyễn, một số sự kiện có thể mang lại nguy cơ biến chứng cao hơn cho bạn so với những người không mắc bệnh hen suyễn. Hai ví dụ là mang thai và phẫu thuật, được thảo luận dưới đây.

Mang thai và hen suyễn

Mang thai gây ra những thay đổi lớn về nồng độ hormone và nó có thể gây ra những thay đổi đối với các triệu chứng hen suyễn của bạn. Tuy nhiên, mang thai không ảnh hưởng đến tất cả phụ nữ bị dị ứng theo cùng một cách. Khoảng một phần ba phụ nữ mắc bệnh hen suyễn cải thiện các triệu chứng của họ trong khi họ đang mang thai, khoảng một phần ba các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn, và phần ba còn lại ở cùng. Nếu bệnh hen suyễn của bạn khởi phát nhẹ và được kiểm soát tốt khi mang thai, rất có thể bạn sẽ không có bất kỳ cuộc tấn công nào trong khi bạn đang mang thai. Nói chuyện với bác sĩ về việc mang thai của bạn để thảo luận về bất kỳ thay đổi nào sẽ cần thiết cho thuốc hoặc các khía cạnh khác trong điều trị của bạn. Nói chung, thuốc hít có thể được sử dụng trong thai kỳ, trong khi bạn có thể phải ngừng uống thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác có thể đi qua nhau thai.

Điều nguy hiểm trong thai kỳ là nếu các triệu chứng của bạn không được kiểm soát tốt, lượng oxy bạn có thể hít vào sẽ giảm. Phụ nữ mang thai có lượng máu nhiều hơn khoảng 50% so với bình thường và tất cả lượng máu đó cần được cung cấp oxy. Ít oxy hơn và nhiều máu hơn có nghĩa là giảm cung cấp oxy cho em bé đang phát triển và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn và thực hiện tất cả các bước cần thiết để kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn trong khi bạn đang mang thai để hạn chế khả năng hen suyễn của bạn sẽ ảnh hưởng đến thai nhi.

Phẫu thuật và hen suyễn

Nếu bạn bị hen suyễn vừa hoặc nặng, bạn có nguy cơ mắc các vấn đề cao hơn trong và sau khi phẫu thuật so với những người không mắc bệnh hen suyễn. Nếu bạn bị hen suyễn và đang có kế hoạch phẫu thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chế phẩm bạn có thể thực hiện để tránh các vấn đề về hen suyễn trong và sau phẫu thuật. Hãy chắc chắn rằng các triệu chứng của bạn được kiểm soát tốt dẫn đến phẫu thuật và nói với bác sĩ của bạn nếu không. Bạn có thể cần dùng thêm một số loại thuốc như corticosteroid trong một thời gian ngắn để cải thiện chức năng phổi trước khi phẫu thuật và ngăn ngừa các biến chứng.