Đau ốm? mệt mỏi? kiểm tra tuyến giáp của bạn | nhà và vườn tốt hơn

Ngôi sao đường đua Olympic Gail Devers phải chịu đựng điều đó. Cựu đệ nhất phu nhân Barbara Bush cũng vậy, người đã tâm sự với báo chí vào thời điểm đó rằng tuyến của bà "đi lạc". George Bush cũng vậy, bị ảnh hưởng, vội vã đến bệnh viện vào năm 1991 khi trái tim anh bắt đầu đập.

Vấn đề của họ? Rối loạn tuyến giáp.

Tuyến giáp, nằm ngay dưới quả táo Adam của bạn, nặng chưa đến một ounce, nhưng nó rất cần thiết cho hầu hết các hoạt động của cơ thể bạn. Tuyến lấy iốt từ chế độ ăn uống của bạn và sử dụng nó để tạo ra hai loại hormone ảnh hưởng đến nhịp tim, trọng lượng cơ thể, tâm trạng, năng lượng, tình trạng da và, nếu bạn là phụ nữ, khả năng sinh sản và kinh nguyệt đều đặn.

Điều trị đúng cách, các vấn đề về tuyến giáp có thể được quản lý tương đối dễ dàng. Nhưng, trước tiên chúng phải được phát hiện - điều này không phải lúc nào cũng dễ dàng.

Tuyến giáp thấp

Vấn đề về tuyến giáp phổ biến nhất là suy giáp (" hypo " có nghĩa là quá thấp), xảy ra khi tuyến sản xuất quá ít hormone. Mười một triệu người Mỹ có tình trạng này, theo Tổ chức Tuyến giáp Hoa Kỳ. Không được điều trị, suy giáp có thể gây ra cholesterol cao, hay quên, khó tập trung và vô sinh.

Nếu tuyến của bạn hoạt động kém, nó gây ra sự chậm lại trong quá trình trao đổi chất của bạn. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và uể oải. Bạn có thể tăng cân (thường không quá 10 hoặc 20 pounds) hoặc nhạy cảm với cảm lạnh. Các triệu chứng khác bao gồm mặt sưng húp, da khô, móng giòn, táo bón hoặc kinh nguyệt không đều.

Bệnh khó nắm bắt

Đối với hầu hết những người mắc bệnh, các vấn đề về tuyến giáp phát triển dần dần trong nhiều tháng và có thể bị bỏ qua hoặc do căng thẳng, lão hóa bình thường hoặc mãn kinh. Các nghiên cứu cho thấy rằng một nửa số người bị suy giáp không biết về nó, Loren Wiser Greene, MD, một bác sĩ nội tiết tại Đại học Y khoa New York cho biết.

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh suy giáp là bệnh Hashimoto, một rối loạn trong đó hệ thống miễn dịch tạo ra các tế bào tấn công tuyến giáp. Nó phổ biến ở phụ nữ gấp năm đến tám lần so với nam giới và thường xảy ra sau 40. Đến năm 60, ước tính 17% phụ nữ và 9% nam giới có tuyến giáp dưới. Nguy cơ của bạn tăng lên nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp hoặc bệnh tự miễn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.

Khoảng một trong 20 phụ nữ gặp vấn đề về tuyến giáp sau khi sinh. Các bà mẹ mới đầu tiên có thể phát triển các triệu chứng "cường điệu" của tuyến giáp hoạt động quá mức, sau đó tuyến giáp của họ giảm quá thấp và phát triển các triệu chứng giống như trầm cảm sau sinh, bác sĩ Greene nói. Thông thường, sản xuất hormone trở lại bình thường một năm sau khi sinh, nhưng điều trị ngắn hạn đôi khi là cần thiết, cô nói.

Chẩn đoán các vấn đề về tuyến giáp

Rối loạn tuyến giáp có thể dễ dàng được phát hiện bằng xét nghiệm máu có độ nhạy cao, đo lường hormone kích thích tuyến giáp (TSH), một chất được tiết ra bởi tuyến yên. Tuyến yên điều chỉnh lượng tuyến giáp được sản xuất bao nhiêu hormone. Khi tuyến giáp hoạt động kém, nó đăng ký mức cao; khi tuyến bị kích thích quá mức, nó sẽ ở mức thấp.

Xét nghiệm TSH nhạy cảm giúp chẩn đoán sớm, cho phép bệnh nhân bắt đầu điều trị trước khi các triệu chứng rắc rối phát triển. Xét nghiệm - trị giá khoảng 50 đô la - không phải là thường lệ trong các cuộc kiểm tra sức khỏe thông thường, nhưng một số chuyên gia y tế tin rằng nó nên như vậy. Một nghiên cứu được công bố vào năm ngoái trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ đã báo cáo rằng xét nghiệm thường xuyên đối với nam và nữ từ 35 tuổi trở lên đối với các vấn đề về tuyến giáp sẽ có hiệu quả về chi phí như kiểm tra huyết áp hoặc kiểm tra mức cholesterol.

Hiệp hội các nhà nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ (AACE) kêu gọi người cao tuổi, đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi, kiểm tra tuyến giáp thường xuyên ngay cả khi họ không có triệu chứng. AACE không chỉ định ở độ tuổi nào. Các chuyên gia không đồng ý với các hướng dẫn, theo Stanley Feld, MD, một nhà nội tiết học ở Dallas. "Một số chuyên gia nghĩ rằng sàng lọc hàng loạt nên bắt đầu ở tuổi 60, nhưng nếu bạn là một phụ nữ 33 tuổi với các triệu chứng không giải thích được, bạn nên đi xét nghiệm."

Liệu pháp hormon tổng hợp

Khi được chẩn đoán, các bác sĩ điều trị suy giáp bằng cách thay thế hormone tuyến giáp bị đánh dấu bằng phiên bản tổng hợp có tên levothyroxine, được bán dưới dạng Synthroid, Levothroid hoặc Levoxyl. Thuốc phục hồi mức độ hormone bình thường và loại bỏ các triệu chứng. Thông thường, nó mang lại lợi ích trong vòng vài tuần, nhưng thường mất vài tháng và một số thử nghiệm để tìm ra liều lượng chính xác.

Thuốc không phải là thuốc chữa. Nó phải được thực hiện hàng ngày cho cuộc sống. May mắn thay, nó có ít tác dụng phụ hoặc dị ứng, có thể được thực hiện trong khi mang thai hoặc cho con bú, và không tốn kém (khoảng $ 60 đến $ 80 một năm).

Nếu bạn đang uống thuốc, hãy chắc chắn có xét nghiệm máu TSH định kỳ để đảm bảo liều lượng chính xác, theo Lawrence Wood, MD, Giám đốc y tế của Tổ chức Tuyến giáp Hoa Kỳ. Nồng độ tuyến giáp quá cao có thể gây mất xương, làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương và các vấn đề về tim.

Tuyến giáp thừa

Bệnh Graves, nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh cường giáp, xảy ra khi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone. Giống như suy giáp, nó có xu hướng chạy trong các gia đình có vấn đề về tuyến giáp hoặc các bệnh tự miễn. Nó phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới, đặc biệt là những người ở độ tuổi ba mươi và bốn mươi.

Nếu bạn bị cường giáp (" hyper " biểu thị quá nhiều), bạn có khả năng bị nhịp tim nhanh, run cơ, giảm cân, lo lắng hoặc khó chịu. Các dấu hiệu khác là kinh nguyệt không đều, rụng tóc, không dung nạp nhiệt, các vấn đề về thị lực và / hoặc tuyến giáp to. Ở người cao tuổi, các triệu chứng thường tinh tế. "Giảm cân và yếu cơ có thể là triệu chứng duy nhất", Tiến sĩ Wood nói.

Bệnh Graves đôi khi đi kèm với các vấn đề về mắt, gây ra bởi các kháng thể tấn công mô phía sau mắt. Đốt, khô và nhìn đôi có thể dẫn đến. Đôi khi, các mô sưng lên, khiến mắt phồng lên. Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm máu TSH để chẩn đoán cường giáp, sau đó có thể theo dõi bằng các xét nghiệm đo trực tiếp hormone tuyến giáp để đánh giá mức độ nghiêm trọng của vấn đề.

Điều trị cường giáp

Hai lựa chọn điều trị phổ biến là liệu pháp iốt phóng xạ và thuốc. Phẫu thuật là lựa chọn thứ ba nhưng hiếm khi được thực hiện ở Mỹ. Nó dành riêng cho một số ít bệnh nhân không phù hợp với hai người đầu tiên, David Cooper, MD, giám đốc của Phòng khám Tuyến giáp tại Đại học Johns Hopkins nói.

Thuốc antithyroid, như methimazole và propylthiouricil, sản xuất hormone. Những loại thuốc này có thể cung cấp cứu trợ trong vòng vài tuần hoặc một vài tháng. Thông thường, chúng được thực hiện trong một năm hoặc lâu hơn sau đó ngưng sử dụng. Trong khoảng 30 phần trăm các trường hợp, tình trạng đã thuyên giảm và điều trị bằng thuốc được dừng lại, bác sĩ Cooper nói.

Những loại thuốc này, tuy nhiên, đôi khi gây ra tác dụng phụ khó chịu, chẳng hạn như phát ban và các vấn đề về gan. Liệu pháp radioiodine đã nổi lên như là phương pháp điều trị phổ biến nhất. Được thực hiện dưới dạng thức uống hoặc thuốc viên, iốt phóng xạ thu thập trong tuyến giáp, nơi nó chiếu xạ các tế bào và vô hiệu hóa tuyến. Iốt nhanh chóng được bài tiết và không gây hại cho các cơ quan khác, Tiến sĩ Cooper nói.

Ung thư tuyến giáp

Ước tính khoảng 30 triệu người Mỹ có một khối u ở tuyến giáp gọi là nốt sần. Hầu hết các nốt sần là vô hại, nhưng trong 5 đến 10 phần trăm các trường hợp, những sự tăng trưởng này là ung thư, Tiến sĩ Feld nói.

Nguyên nhân của ung thư tuyến giáp là không rõ ràng, nhưng những người đã điều trị bằng tia X đến tuyến ức của họ khi trẻ em có nguy cơ cao hơn.

Chẩn đoán ung thư tuyến giáp được thực hiện bằng sinh thiết chọc kim mịn. Một bác sĩ chèn một cây kim vào nốt sần để lấy mẫu mô. May mắn thay, điều trị có tỷ lệ thành công cao.

Đưa cổ ra

Tự kiểm tra đơn giản, mới có thể giúp phát hiện ung thư tuyến giáp. Xét nghiệm, được tạo ra bởi Hiệp hội các nhà nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ, phát hiện một nốt sần, một khối u ở tuyến giáp hoặc bướu cổ, một tuyến to. Để làm bài kiểm tra, bạn sẽ cần một chiếc gương cầm tay và một ly nước.

1. Cầm gương trong tay, nhìn vào vùng cổ nơi tuyến giáp của bạn nằm - ngay dưới quả táo của Adam và ngay trên xương đòn.

2. Gục đầu lại.

3. Uống nước và nuốt.

4. Khi bạn nuốt, nhìn vào cổ của bạn và kiểm tra xem có chỗ phình hay lồi nào không. (Đừng nhầm lẫn tuyến giáp của bạn với táo Adam của bạn.) Lặp lại quá trình nhiều lần.

5. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ chỗ phình hoặc lồi ra, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.