Mục lục:
Viêm gan là một bệnh nhiễm trùng tấn công gan, cơ quan thực hiện các chức năng quan trọng là lưu trữ năng lượng, lọc chất độc và chuyển hóa rượu và thuốc.
Một số virus gây viêm gan. Các nguyên nhân chính là viêm gan A, B và C. Viêm gan A là một mối đe dọa ngắn hạn, trong khi những người khác gây ra nhiều biến chứng đe dọa, lâu dài có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ để xuất hiện. Các virus khác nhau về các triệu chứng, lây truyền và biện pháp bảo vệ phòng ngừa.
Không có gì đáng ngạc nhiên khi ngay cả các bác sĩ đôi khi không thể giữ tất cả thẳng. Nhận thức cộng đồng chỉ mới bắt đầu, Tiến sĩ Harold Margolis, giám đốc chi nhánh viêm gan tại Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) cho biết. "Mười năm trước, hầu hết mọi người liên quan đến viêm gan với thực phẩm xấu."
Mặc dù hiểu bảng chữ cái viêm gan không dễ như ABC, nhưng danh sách sau đây sẽ cung cấp cho bạn đủ thông tin để đạt điểm cao.
Viêm gan A
Viêm gan A là do một loại virus sống sót trong phân người và được truyền qua thực phẩm và nước bị ô nhiễm. Nó tấn công tới 150.000 người Mỹ mỗi năm.
Những người bị viêm gan A thường bị sốt, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, tiêu chảy, chán ăn và đôi khi vàng da (vàng da và mắt), bác sĩ Eugene Schiff, giám đốc Trung tâm bệnh gan tại Đại học Miami, nói của Y học. Các triệu chứng có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Nhưng bệnh hiếm khi gây tử vong. Tại Hoa Kỳ, khoảng 100 người, chủ yếu là người già và những người mắc bệnh gan tiềm ẩn, chết vì các biến chứng mỗi năm, bác sĩ Schiff nói.
Truyền tải. Ở đất nước này, viêm gan A thường tạo ra các tiêu đề sau khi bùng phát trong một nhà hàng, thường được truy tìm đến một người xử lý thực phẩm bị nhiễm bệnh. Vấn đề cũng phát sinh trong các trung tâm chăm sóc trẻ em, nơi tã bẩn có thể không được xử lý đúng cách. Virus có thể sống sót trong các loài động vật có vỏ sống hoặc chưa nấu chín được thu hoạch từ vùng nước bị ô nhiễm bởi nước thải thô. Trái cây và rau quả được tưới bằng nước bị ô nhiễm hoặc xử lý không đúng cách đôi khi là thủ phạm. Năm 1997, hơn 200 học sinh Michigan bị nhiễm viêm gan A sau khi ăn một mẻ dâu đông lạnh bị ô nhiễm.
Điều trị. Chẳng có ai. Một người bị nhiễm phải chờ bệnh chạy hết. Nhưng tin tốt là virus không bao giờ dẫn đến bệnh mãn tính. Sau khi được xóa khỏi hệ thống, nó không gây tổn thương gan lâu dài và không thể ký hợp đồng lại.
Một loại vắc-xin an toàn, hiệu quả gần đây đã được phát triển. Vắc-xin - được cho là bảo vệ ít nhất 20 năm - được khuyên dùng cho bệnh nhân có nguy cơ cao trên 2 tuổi. Điều này bao gồm cả khách du lịch đến các nước kém phát triển, đồng tính nam, người dùng thuốc tiêm tĩnh mạch và người mắc bệnh gan mạn tính.
Đối với những người tiếp xúc với virus viêm gan A, một liều globulin miễn dịch có thể sẽ ngăn chặn bệnh tật. Chất huyết tương chứa các kháng thể cung cấp sự bảo vệ tạm thời - ít nhất ba tháng - nếu được cung cấp trong vòng hai tuần sau khi tiếp xúc.
Bệnh viêm gan B
Sốt là một trong những triệu chứng của viêm gan B.Viêm gan B là do một loại virus tìm thấy trong máu và dịch cơ thể. (Không giống như viêm gan A, nó không lây lan trong thực phẩm hoặc nước.) Virus thường gây ra các triệu chứng giống như nước tiểu, tạo ra nước tiểu sẫm màu và có thể gây vàng da.
Mỗi năm, khoảng 200.000 người ở Hoa Kỳ bị viêm gan B. Khoảng 95 phần trăm người trưởng thành, dù họ có bị các triệu chứng hay không, hãy tự loại bỏ vi-rút khỏi cơ thể và tự phục hồi hoàn toàn mà không gặp vấn đề gì sau đó, Tiến sĩ Raymond Koff, giáo sư của y học tại Đại học Y Massachusetts. Tỷ lệ nhỏ còn lại phát triển thành viêm gan mạn tính vì họ không thể loại trừ được virus.
Hơn 1 triệu người Mỹ được ước tính mắc bệnh viêm gan B mãn tính, được định nghĩa là một bệnh nhiễm trùng kéo dài hơn sáu tháng. Trong khi bệnh nhân có thể hoặc không cảm thấy bị bệnh, họ có thể truyền virut.
Truyền tải. Nó có thể lây lan phổ biến nhất thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, Tiến sĩ Koff nói. Nó cũng được truyền qua tiếp xúc trực tiếp với máu bị nhiễm bệnh, Tiến sĩ Bruce Bacon, giám đốc khoa tiêu hóa và gan tại Trung tâm Y tế Đại học Saint Louis cho biết. Có khả năng lây nhiễm cao, virus có thể lây lan qua lượng máu nhỏ. Dụng cụ sắc bén được sử dụng trong xăm mình, xỏ lỗ trên cơ thể và châm cứu có nguy cơ. Ngay cả một lượng nhỏ máu khô trên dao cạo râu, bàn chải đánh răng và các vật dụng chăm sóc cá nhân khác cũng có thể mang vi-rút, bác sĩ Bacon nói.
Điều trị. Không có cách chữa viêm gan B. Điều trị bằng thuốc được kê đơn cho bệnh nhân mắc bệnh tiến triển. Phương pháp điều trị duy nhất được FDA chấp thuận là alpha interferon, một loại thuốc giúp tăng cường đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Tuy nhiên, interferon chỉ có hiệu quả trong 35% trường hợp và nhiều bệnh nhân bị tác dụng phụ nghiêm trọng giống như trầm cảm, trầm cảm và tóc mỏng.
Một loại vắc-xin an toàn, hiệu quả đã có sẵn từ những năm 1980. CDC khuyến nghị tiêm chủng như là một phần của loạt mũi tiêm chủng tiêu chuẩn mà trẻ được tiêm sớm, bắt đầu ngay sau khi sinh. Nó cũng khuyến nghị rằng những người trưởng thành có nguy cơ cao - những người sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc có nhiều bạn tình - nên được tiêm phòng.
Viêm gan C
Trong nhiều thập kỷ, các chuyên gia y tế đã biết có một loại virus chịu trách nhiệm cho nhiều trường hợp viêm gan không A, không B. Họ đã không xác định được nó cho đến năm 1989 và không thể phát triển xét nghiệm máu chất lượng cao để sàng lọc cho đến năm 1992.
Ngày nay, các cơ quan y tế gọi viêm gan C là một bệnh dịch. Gần 4 triệu người Mỹ bị viêm gan C mãn tính, hiện là lý do hàng đầu cho ghép gan. Nó có liên quan đến 10.000 cái chết mỗi năm, một con số có thể tăng gấp ba trong hai thập kỷ trừ khi mọi người được xác định và điều trị, Tiến sĩ Margolis nói.
Truyền tải. Giống như viêm gan B, viêm gan C lây lan qua máu và dịch cơ thể, mặc dù quan hệ tình dục không phải là con đường chính. Thông thường, nó lây nhiễm cho mọi người mà không gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ Margolis nói. Trong ba trong bốn trường hợp, các triệu chứng vắng mặt. Hầu hết những người khác trải qua các triệu chứng flulike nhẹ.
Lý do viêm gan C là một mối đe dọa lớn như vậy là vì nó thường dẫn đến nhiễm trùng mãn tính. Khoảng 85 phần trăm những người nhiễm bệnh tiếp tục phát triển bệnh viêm gan mãn tính, ông nói. Họ có thể cảm thấy tốt, nhưng qua nhiều năm, virus tấn công gan từ từ và có thể tiến triển thành bệnh gan nghiêm trọng.
Khoảng 290.000 người Mỹ đã nhiễm virus từ truyền máu được đưa ra trước năm 1992, theo CDC. Kể từ đó, các trường hợp liên quan đến truyền máu rất hiếm.
Điều trị. Không có cách chữa và không có vắc-xin. Điều trị bằng thuốc chỉ thành công vừa phải. Hiện nay, các bác sĩ sử dụng alpha interferon để ức chế virus.
Vào cuối năm 1998, FDA đã phê duyệt Rebetron, một sự kết hợp giữa interferon và một loại thuốc chống vi rút, ribavirin. Trong các nghiên cứu về những bệnh nhân tái phát sau khi sử dụng interferon một mình, Rebetron đã loại bỏ virus trong 45% trường hợp. Nhưng nó có giá từ 6.000 đến 8.500 đô la và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả dị tật bẩm sinh.
