Mục lục:
- Trước khi phẫu thuật
- Tôi có phải là ứng cử viên cho phẫu thuật cắt bướu không? Nếu không, hãy giải thích tại sao không.
- Nếu tôi phải phẫu thuật cắt bỏ vú, tôi có thể tái thiết ngay lập tức hay tôi phải chờ đợi?
- Tôi có cần phải lấy mẫu hạch bạch huyết của mình không? Nếu vậy, bạn sẽ thực hiện một sinh thiết nút sentinel?
- Làm thế nào tôi nên chăm sóc sau phẫu thuật?
- Bao lâu tôi sẽ ở trong bệnh viện để phẫu thuật cắt bỏ vú?
- Sau phẫu thuật
- Tôi bị loại ung thư vú nào?
- Kích thước của khối u là gì?
- Tình trạng ER / PR của tôi là gì?
- Trạng thái HER-2 của tôi là gì?
- Bệnh ung thư vú ở giai đoạn nào?
- Tôi sẽ cần hóa trị hay xạ trị?
Khi một người thân biết rằng cô bị ung thư vú, rất có thể cô sẽ tìm kiếm lời khuyên từ một người đã từng ở đó. Ngay cả khi bạn không có cách nào bạn có thể giúp đỡ. Một trong những điều hữu ích nhất để làm cho người bị ung thư vú là đề nghị đi cùng cô ấy (hoặc anh ấy) đến các cuộc hẹn và gợi ý các câu hỏi để hỏi bác sĩ. Rosalind Benedet, RN, NP, giám đốc Phục hồi ung thư vú tại Trung tâm y tế California Pacific ở San Francisco và tác giả của Hiểu về cắt bỏ nang: A nói Hướng dẫn điều trị ung thư vú . Dưới đây là một số câu hỏi để giúp bạn bắt đầu khi nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Trước khi phẫu thuật
Tôi có phải là ứng cử viên cho phẫu thuật cắt bướu không? Nếu không, hãy giải thích tại sao không.
Nếu bác sĩ của bạn nói rằng bạn không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật cắt bỏ bướu, hãy lấy ý kiến thứ hai hoặc thậm chí thứ ba. Phụ nữ bị ung thư vú chọn phẫu thuật cắt bướu theo sau phóng xạ sống miễn là những người chọn phẫu thuật cắt bỏ vú, nếu ung thư được chẩn đoán sớm, theo tạp chí Cancer . "Ung thư vú trung bình phải mất bảy năm để phát triển, vì vậy bạn có thời gian", Carolyn Runowicz, MD, chủ tịch Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Giám đốc Trung tâm Ung thư Toàn diện Carole và Ray Neag tại Trung tâm Y tế Đại học Connecticut nói. "Tôi bị ung thư vú và tôi đã có ý kiến của ba người khác nhau."
Câu trả lời thực tế cho câu hỏi sàng lọc ung thư vú của bạn
Nếu tôi phải phẫu thuật cắt bỏ vú, tôi có thể tái thiết ngay lập tức hay tôi phải chờ đợi?
Để xác định thủ tục nào là tốt nhất, trước tiên hãy nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có trình độ. "Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định này bao gồm sức khỏe nói chung, loại cơ thể, ngoại hình mong muốn và loại điều trị ung thư vú sau phẫu thuật mà bệnh nhân đã hoặc sẽ cần, " Benedet nói. Hầu hết phụ nữ trải qua ít nhất một phần của thủ tục trong phẫu thuật cắt bỏ vú của họ, nhưng bạn có thể chờ đợi nhiều năm.
Tôi có cần phải lấy mẫu hạch bạch huyết của mình không? Nếu vậy, bạn sẽ thực hiện một sinh thiết nút sentinel?
Cho dù bạn có phẫu thuật cắt bỏ vú hay cắt bướu, các nút thường được sinh thiết cùng một lúc. Trong sinh thiết hạch bạch huyết, nút bạch huyết đầu tiên (trong đó khối u sẽ thoát ra trước) được xác định và nút đó, cùng với một hoặc hai trong khu vực, được loại bỏ và phân tích. Nếu các nút này không có ung thư, bệnh nhân có thể tránh việc loại bỏ các nút khác. Nếu chúng có chứa ung thư, nhiều hạch bạch huyết có thể được loại bỏ trong cùng một cuộc phẫu thuật.
Làm thế nào để nói chuyện với con bạn về chẩn đoán ung thư vú
Làm thế nào tôi nên chăm sóc sau phẫu thuật?
Mong đợi một trang phục trên các trang web phẫu thuật. Bạn thậm chí có thể có một hoặc nhiều ống nhựa hoặc cao su đến từ băng của bạn. Những dịch này chảy máu và bạch huyết. Bệnh nhân được dạy cách làm trống và đo chất lỏng và tìm kiếm các vấn đề. Yêu cầu bác sĩ phẫu thuật của bạn cho bạn xem hình ảnh trước khi phẫu thuật để cho bạn một ý tưởng về những gì mong đợi.
Bao lâu tôi sẽ ở trong bệnh viện để phẫu thuật cắt bỏ vú?
Ít thời gian hơn bạn nghĩ. Hầu hết phụ nữ ở lại một đến hai ngày sau phẫu thuật cắt bỏ vú mà không cần tái thiết, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết.
Sau phẫu thuật
Tôi bị loại ung thư vú nào?
Yêu cầu một bản sao của báo cáo bệnh lý cho hồ sơ cá nhân của bạn. Các loại ung thư vú chính bao gồm những loại ung thư giới hạn ở ống dẫn sữa hoặc tiểu thùy (gọi là ung thư biểu mô tại chỗ) hoặc ung thư xâm lấn hoặc xâm nhập, đã lan rộng từ nơi chúng bắt đầu. Ung thư biểu mô ống xâm lấn, hay IDC, là dạng ung thư vú phổ biến nhất. Khoảng 80 phần trăm của tất cả các bệnh ung thư vú là IDC. Nó bắt đầu trong một ống dẫn và sau đó lan đến các mô vú xung quanh. Từ đó nó có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Kích thước của khối u là gì?
Kích thước không phải là tất cả. "Bạn có thể có một khối u nhỏ đi vào ba hạch bạch huyết hoặc một khối u lớn không đi đến các hạch bạch huyết", Runowicz nói. "Kích thước là một phần của câu đố nhưng chỉ là một phần của nó." Đo bằng centimet, khối u vú 1 cm có kích thước bằng hạt đậu và khối u 5 cm có kích thước bằng quả bóng golf.
5 điều ai đó bị trầm cảm muốn bạn biết
Tình trạng ER / PR của tôi là gì?
Tình trạng ER / PR đề cập đến việc liệu các tế bào ung thư được kích thích bởi nội tiết tố nữ estrogen và / hoặc progesterone, có thể làm cho khối u trong vú phát triển lớn hơn. Nếu các khối u được phát hiện là dương tính với thụ thể hoóc môn thì có thể chỉ định liệu pháp hormon ở dạng thuốc viên. Điều này giúp ngăn ngừa các khối u nhận được các hormone mà chúng cần để phát triển.
Trạng thái HER-2 của tôi là gì?
Ung thư vú HER-2 dương tính là ung thư biểu hiện quá mức một loại protein gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì-2. Điều này được tìm thấy trong khoảng một trong ba bệnh ung thư vú. Deborah Stewart, RN, một nhà giáo dục sức khỏe vú tại Trung tâm vú Johns Hopkins ở Baltimore, nói: "Nếu bạn dương tính với HER-2, ung thư của bạn sẽ trở nên hung dữ hơn". Ung thư này bảo các tế bào phân chia nhiều hơn ung thư không biểu hiện quá mức protein này, cô nói. Herceptin, một loại thuốc tiêm tĩnh mạch, được sử dụng để làm chậm sự phát triển của ung thư và thậm chí làm giảm kích thước của nó. Một nghiên cứu cho thấy ở những bệnh nhân biểu hiện quá mức protein HER-2, herceptin đã giảm tái phát 50%. Một số loại thuốc hóa trị cũng có thể được sử dụng với herceptin để điều trị cho những bệnh nhân dương tính với HER-2.
Bệnh ung thư vú ở giai đoạn nào?
Biết giai đoạn là chìa khóa để xác định cách các bác sĩ sẽ điều trị ung thư của bạn. Ung thư xâm lấn được phân loại là giai đoạn 1, 2, 3 hoặc 4. Hai giai đoạn đầu được coi là "giai đoạn đầu" và thường đề cập đến các khối u nhỏ hơn không lan rộng. Một số giai đoạn được chia tiếp với các chữ cái A, B và C. Giai đoạn bốn được gọi là ung thư vú tiến triển hoặc ung thư vú di căn. "Giai đoạn 4 giống như một căn bệnh mãn tính", Stewart nói thêm rằng, trong một số trường hợp, ung thư giai đoạn bốn có thể được kiểm soát trong nhiều năm. "Nó phụ thuộc vào mức độ xâm lấn của khối u, mức độ đáp ứng của nó đối với các phương pháp điều trị bằng thuốc và cơ quan của nó."
Tôi sẽ cần hóa trị hay xạ trị?
Sau khi cắt bỏ khối u, một bệnh nhân sẽ tự động được xạ trị, Runowicz nói. Việc hóa trị liệu có được thực hiện hay không được xác định bởi giai đoạn ung thư. Nói chung, các khối u lớn hơn 1 cm và các khối u có hạch bạch huyết dương tính được hóa trị liệu, Runowicz nói. Một xét nghiệm chẩn đoán gọi là Oncotype DX cũng có thể được thực hiện trên một mẫu mô bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Điểm tái phát có thể cung cấp thông tin về khả năng ung thư sẽ tái phát. Thông tin này có thể hữu ích trong việc đưa ra quyết định về việc thêm hóa trị liệu vào chế độ điều trị.
Áo ngực tốt nhất để mặc hàng ngày
Sau khi điều trị kết thúc, bạn sẽ được tái khám bốn tháng một lần và tiếp tục với chụp quang tuyến vú hàng năm. Đọc tất cả mọi thứ cho bạn về ung thư vú và tự nghiên cứu. Runowicz, người khuyên bệnh nhân nên thu thập thông tin từ các trang web có uy tín như Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Susan G. Komen cho biết: Chữa bệnh, và Viện Ung thư Quốc gia.
