Màn hình nào sau ung thư là tốt nhất? | nhà và vườn tốt hơn

Chụp quang tuyến vú

Công cụ chẩn đoán phổ biến nhất cho bệnh ung thư vú, máy X-quang này nén từng vú và tạo ra hình ảnh của nó.

Thời gian: Mỗi lần xem mất ít hơn ba giây, nhưng thiết lập và xem lại phim kéo dài hầu hết các cuộc hẹn đến 30 phút.

Tần suất: Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ khuyên bạn nên lên lịch chụp nhũ ảnh sau điều trị đầu tiên không sớm hơn sáu tháng sau khi xạ trị kết thúc. Sau đó, chụp quang tuyến vú hàng năm thường được lên lịch.

Ưu điểm: "Chụp X quang tuyến vú cứu sống", Julie Gralow, MD, phó giáo sư ung thư y tế tại Seattle Cancer Care Alliance, nói. Các bác sĩ ung thư và thậm chí các công ty bảo hiểm sức khỏe cho biết những máy này phát hiện khối u quá nhỏ để có thể cảm nhận được bằng cách chạm và về mặt lý thuyết có thể bị ung thư ở giai đoạn sớm nhất và có thể điều trị được. Chụp nhũ ảnh cũng có thể thu được các vôi hóa mà MRI có thể bỏ lỡ.

Nhược điểm: Khối u khó phát hiện hơn ở những phụ nữ có bộ ngực dày hơn, bao gồm cả những người dưới 50 tuổi, tiền mãn kinh hoặc dùng liệu pháp thay thế hormone. "Nhưng chụp nhũ ảnh vẫn là công cụ tốt nhất mà chúng tôi có", Constance D. Lehman, MD, Tiến sĩ, giáo sư X quang và giám đốc hình ảnh vú tại Liên minh Chăm sóc Ung thư Seattle nói. "Vì vậy, tiếp tục nhận được chúng!"

Chi phí gần đúng: $ 150- $ 200

Bảo hiểm: Hầu hết các công ty bảo hiểm chi trả cho chụp quang tuyến vú của những người sống sót sau ung thư vú.

Tỷ lệ thành công: Nhiều nghiên cứu sàng lọc cho thấy chụp nhũ ảnh bắt được 80 đến 85 phần trăm bệnh ung thư trong dân số nói chung. Trong các thử nghiệm sàng lọc, tỷ lệ dương tính giả của vòng chụp nhũ ảnh ban đầu là 3 đến 6% (nghĩa là độ đặc hiệu từ 94% đến 97%). Nguy cơ của dương tính giả là bệnh nhân có thể trải qua lo lắng, xét nghiệm và có thể điều trị không cần thiết.

Sẵn có: Rộng

Chụp X-quang kỹ thuật số

Quá trình này tương tự như chụp nhũ ảnh tiêu chuẩn, nhưng hình ảnh được xử lý kỹ thuật số, giống như của máy ảnh kỹ thuật số.

Thời gian: Mỗi lần xem mất ít hơn ba giây, nhưng thiết lập và xem lại phim kéo dài hầu hết các cuộc hẹn đến 30 phút.

Tần suất: Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ khuyên bạn nên lên lịch chụp nhũ ảnh sau điều trị đầu tiên không sớm hơn sáu tháng sau khi xạ trị kết thúc. Sau đó, chụp quang tuyến vú hàng năm thường được lên lịch.

Ưu điểm: Ở phụ nữ có bộ ngực dày, chụp X-quang kỹ thuật số phát hiện ung thư tốt hơn phim. Chụp nhũ ảnh kỹ thuật số có thể tốt hơn trong việc phát hiện ung thư ở phụ nữ không có triệu chứng dưới 50 tuổi, tiền mãn kinh hoặc có mô vú dày đặc. Chụp nhũ ảnh kỹ thuật số cho phép một bác sĩ X quang thao tác với các hình ảnh.

Nhược điểm: Chụp nhũ ảnh không phát hiện ra tất cả các bệnh ung thư.

Chi phí gần đúng: $ 150- $ 200. Chụp X-quang kỹ thuật số có thể có giá cao hơn so với chụp quang tuyến vú thông thường tùy thuộc vào cơ sở.

Bảo hiểm: Hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ trả tiền tương tự cho kỹ thuật số như đối với chụp quang tuyến vú thông thường.

Tỷ lệ thành công: Kết quả tương tự đối với phụ nữ sau mãn kinh đối với chụp nhũ ảnh truyền thống và kỹ thuật số, nhưng kỹ thuật số tốt hơn 15% trong việc phát hiện ung thư ở phụ nữ dưới 50 tuổi, theo một thử nghiệm chung của Viện Ung thư Quốc gia và Mạng lưới Chụp ảnh X quang Hoa Kỳ 49.528 bệnh nhân và 33 trung tâm y tế. Kết quả đã được báo cáo trong Tạp chí Y học New England tháng 10 năm 2005.

Siêu âm

Siêu âm sử dụng sóng âm thanh phát ra từ một cây đũa phép di chuyển trên bề mặt của bộ ngực.

Thời gian: Năm đến 30 phút mỗi vú.

Tần suất: Khi cần thiết.

Ưu điểm: Siêu âm hoạt động tốt nhất như một công cụ dự phòng để tìm hoặc mô tả các khối u được cảm nhận bởi phụ nữ hoặc bác sĩ. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng nó nếu mô vú dày đặc và khối u ban đầu không hiển thị trên nhũ ảnh. "Siêu âm là một công cụ chẩn đoán rất quan trọng để xác định xem một khối u là nang hay rắn, nhưng nó không phải là một công cụ sàng lọc mạnh", Lehman nói. Siêu âm cũng giúp hướng dẫn kim sinh thiết đến khối u.

Nhược điểm: Siêu âm không thể phân biệt giữa khối u và mô sẹo ở những phụ nữ đã có thủ thuật cắt bỏ một phần hoặc khối u.

Chi phí gần đúng: $ 375

Bảo hiểm: Các nhà cung cấp dịch vụ y tế thường bảo hiểm siêu âm khi được sử dụng trong chẩn đoán nhưng có thể không được sử dụng như một công cụ sàng lọc độc lập.

Tỷ lệ thành công: Siêu âm tìm thấy chỉ bằng một nửa khối u. Nhưng trong một nghiên cứu năm 2003 khi được sử dụng với chụp nhũ ảnh và khám lâm sàng, siêu âm đã tìm thấy 8 khối u ác tính và hạ cấp chính xác 332 khối u ác tính thành u nang không ung thư hoặc mô sợi, theo Archives of Internal Medicine .

Sẵn có: Rộng

CAD (Phát hiện hỗ trợ máy tính)

Phát hiện hỗ trợ máy tính là một tiện ích bổ sung cho chụp nhũ ảnh. Bác sĩ X quang sử dụng phần mềm máy tính như một đôi mắt thứ hai để chỉ ra những khu vực có thể bất thường. Phim trơn phải được số hóa trước khi CAD có thể được sử dụng.

Thời gian: Thời gian ở văn phòng bác sĩ sẽ không bị ảnh hưởng vì quá trình này được thực hiện sau khi bệnh nhân rời khỏi.

Tần suất: CAD được khuyến nghị cho mọi hình ảnh chụp quang tuyến vú thông thường, Carol H. Lee, MD nói. giáo sư chẩn đoán X quang tại Đại học Y Yale.

Ưu điểm: CAD chọn ra ung thư các bác sĩ X quang có thể bỏ lỡ. "Đối với một bác sĩ X quang chỉ đọc các xét nghiệm vú, CAD có thể không mang lại lợi ích bổ sung đáng kể, nhưng đối với một bác sĩ X quang không chuyên khoa cũng đọc các loại phim X quang khác, nó có thể hữu ích", Gralow, Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ nói. người phát ngôn.

Nhược điểm: Các bác sĩ X quang chuyên về chẩn đoán hình ảnh vú thường phát hiện ung thư cũng như CAD. Ngoài ra, một số ít phụ nữ được gọi trở lại để có cái nhìn khác về các khu vực đáng ngờ hóa ra là không có ung thư.

Chi phí gần đúng: $ 15

Bảo hiểm: Khác nhau

Tỷ lệ thành công: Có thể phát hiện thêm từ 7 đến 20% bệnh ung thư khi sử dụng CAD.

Sẵn có: Rộng

MRI (Chụp cộng hưởng từ)

Một bệnh nhân nằm thẳng và được di chuyển qua mũ máy sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh. Trước khi kiểm tra vú, vú và hạch nách ở nách, một chất tương phản được tiêm tĩnh mạch. Các mô ung thư và không đều có nhiều khả năng lấy thuốc nhuộm, làm cho nó "sáng lên".

Thời gian: 45-60 phút

Tần suất: Việc sử dụng MRI như một cách theo dõi ở bệnh nhân ung thư vú chưa được thống nhất thống nhất. "Chúng tôi nghĩ rằng thật hợp lý khi một người sống sót sau ung thư vú có MRI vú nếu cô ấy chưa từng có trước đây", Lehman nói. "Chúng tôi có thể tìm thấy ung thư ở một góc phần tư khác hoặc vú khác."

Ưu điểm: Phụ nữ được coi là có nguy cơ mắc ung thư vú hơn 25% suốt đời nên chụp MRI hàng năm. Những người này bao gồm những phụ nữ có đột biến gen đã biết (như BRCA-1 hoặc 2, P-53 hoặc Hội chứng Li-Fraumeni, những gen ảnh hưởng đến khối u cuối cùng); người chưa được xét nghiệm nhưng có mẹ, chị gái hoặc dì bị đột biến; có sinh thiết cho thấy ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (một tình trạng làm tăng nguy cơ ung thư vú); và những người đã nhận được bức xạ ngực trong độ tuổi từ 10 đến 30 cho bệnh ung thư trước đó. MRI cũng có thể hữu ích ở những phụ nữ cấy ghép vú.

Nhược điểm: MRI dẫn đến 10 đến 15 phần trăm dương tính giả, điều này có thể dẫn đến sự lo lắng không đáng có, sinh thiết, xét nghiệm thêm và có thể phẫu thuật. MRI vú đòi hỏi một cuộn vú đặc biệt và chuyên môn trong việc đọc kết quả.

Chi phí gần đúng: Khoảng $ 1.500

Bảo hiểm: Bồi hoàn khác nhau, nhưng Aetna, Blue Cross / Blue Shield và những người khác sẽ bảo hiểm nó như một công cụ sàng lọc ở những phụ nữ có nguy cơ rất cao.

Tỷ lệ thành công: Dữ liệu sàng lọc về MRI chỉ được thu thập ở những phụ nữ có nguy cơ cao, nhưng ở họ, 85% hoặc nhiều bệnh ung thư được phát hiện.

Sẵn có: Các thành phố lớn